ناقشت الطالبة معالي محمد سعدي أبوربيع اطروحة الماجستير في تخصص الصحة العامة     

بعنوان : معدل انتشار البكتيريا العنقودية المذهبة المقاومة للمشلين في أنوف المرضى والطاقم الطبي في وحدات غسيل الكلى في شمال الضفة الغربية.

يوم الخميس الموافق:  16 /  12 / 2010 

وتكونت لجنة المناقشة من:

1- د. أدهم أبوطه                                 (مشرفاً ورئيساً)

2- د. حسن حجاز                                ( ممتحناً خارجياً )

3- د. أيمن حسين                               ( ممتحناً داخلياً )

وتناول موضوع الأطروحة: دراسة مدى انتشار البكتيريا العنقودية المذهبة المقاومة للمشلين في أنوف المرضى والطاقم الطبي في وحدات غسيل الكلى في شمال الضفة الغربية. وتحديد عوامل الخطر المرتبطة باستعمار هذه الجرثومة بين المرضى والعاملين في مجال الرعاية الصحية، بالإضافة الى تقييم العلاقة بين حمل الجرثومة في أنوف العاملين في مجال الرعاية الصحية وتلوث المعاطف بنفس نوع الجرثومة.

الملخص:

تعتبر المكورات العنقوديه المذهبه ممرضا هاما بين مرضى المستشفيات ولها عواقبها على الرغم من العلاج بالمضاضات الحيويه, وبما ان مرضى غسيل الكلى يعانون من كبت المناعه وحاجتهم الى دخول المستشفى والجراحه بشكل متكرروفان هذا يزيد من قابليتهم للاصابه بهذه البكتيريا.

هدفت الدراسه الي قياس مدى انتشار البكتيريا العنقودية المذهبة المقاومة للمثسلين في أنوف المرضى والطاقم الطبي في وحدات غسيل الكلى في شمال الضفة الغربية.وتحديد عوامل الخطر المرتبطه باستعمار هذه الجرثومه بين المرضى والعاملين في مجال الرعايه الصحيه .بالاضافه الى تقييم العلاقه بين حمل هذه الجرثومه في انوف العاملين في مجال الرعايه الصحيه وتلوث المعاطف بنفس نوع الجرثومه.

 أجريت هذه الدراسة المقطعية في الفترة ما بين تشرين أول 2009 وكانون ثاني 2010.وقد شملت الدراسة  356مريض و 48عامل في مجال الرعاية الصحية داخل وحدات غسيل الكلى الخمسه في المستشفيات الحكومية في شمال الضفة الغربية في فلسطين.تم استخدام وسيلتين رئيسيتين: الاستبيان ومسحات للزراعة (مسحه انفيه ومسحه من معطف العاملين في مجال الرعاية الصحية)

كان معدل الاستجابة لهذه الدراسه 82.3% بين المرضى ,و75% بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. تم تحليل لاستبيانات باستخدام حزمه البرامج الاحصائيه للعلوم الاجتماعية, وجرت التقييمات على مستوى ثقه 95% واعتبرت القيمةP value  (اصغرمن0.05) ذات دلاله احصائيه.

 كشفت الدراسة أن انتشار البكتيريا المحمولة في الأنوف كانت 17.7%)17.9% بين المرضى 19.4 بين العاملين في مجال الرعايه الصحيه). و كان معدل انتشار البكتيريا المقاومه للمثسلين 3.9%3.75)%بين المرضى و 2.6 % بين العاملين في مجال الرعايه الصحيه).وكانت نسبه المعطف التي يرتديها العاملين في مجال الرعايه الصحيه وملوثه بالبكتيريا العنقوديه المذهبه 8.3% و6.7% مقاومه للمثسلين.

تبين من خلال الدراسه ان مرضى غسل الكلى في فلسطين لديهم انخفاض في معدل انتشار البكتيريا العنقوديه المذهبه المحموله في انوفهم بالمقارنه مع البلدان الاخرى.ومن الجدير بالذكر ان العاملين في مجال الرعايه الصحيه الحاملين لهذه البكتيريا موجودين بنفس وحدات غسيل الكلى التي تشمل المرضى الحاملين لهذه البكتيريا في انوفهم ايضا.

 

وفي ختام المناقشة اوصت اللجنة بنجاح الطالبة ومنحها درجة الماجستير بعد اجراء التعديلات.